Функциональная диагностика объединяет в себе комплекс медицинских диагностических методов, позволяющих оценить возможности внутренних органов и систем человека. При этом функции организма могут исследоваться как в покое, так в условиях специальных физических или медикаментозных нагрузок.

Спектр диагностических исследований

Кардиология:

Электрокардиография (ЭКГ)

Является очень информативным недорогим,  доступным и безопасным методом диагностики, позволяющим получить информацию о сердечной деятельности.

Показания к проведению

  • боли в области грудной клетки
  • одышка, чувство нехватки воздуха
  • сердцебиение, перебои в работе сердца
  • перед госпитализацией в стационарное отделение любого профиля
  • перед хирургическими операциями
  • во время профилактических медицинских осмотрах

Методика проведения

Запись ЭКГ осуществляется с помощью специального аппарата, электрокардиографа, с поверхности тела пациента (верхние и нижние конечности и грудная клетка). Наклеиваются электроды (10 штук) или используются специальные присоски и манжеты. Снятие ЭКГ занимает 5-10 минут.

Холтеровское мониторирование ЭКИГ (ХИМ ЭКГ)

Позволяет производить запись ЭКГ в течение 24 часов на специальный носитель.

Показания к проведению

  • перенесенный инфаркт миокарда
  • хроническая сердечная недостаточность
  • гипертрофическая, дилатационная или рестриктивная кардиомиопатии;
  • в периоде реабилитации после инфаркта при сохранной функции левого желудочка сердца
  • перенесенная когда-либо остановка сердца или травма органа
  • гипертоническая болезнь
  • врожденные и приобретенные пороки сердца
  • синкопальные (обморочные) состояния с неизвестным происхождением или при отсутствии эффекта от проводимого лечения
  • периоды необъяснимых головокружений
  • субъективные ощущения сердцебиения самим пациентом
  • синдром ночного апноэ — преходящее отсутствие дыхания во время сна
  • неврологическая патология и цереброваскулярная болезнь

 Методика проведения

 Используется портативный регистратор, осуществляющий запись информации о состоянии сердечно-сосудистой системы на протяжении суток.  Пациенту накладываются электроды на область грудной клетки.  Рекомендуется вести дневник, в котором он будет отмечать свои жалобы и фиксировать изменения состояния в различные периоды суток (утро, день, вечер и ночь). Специальная программа производит комплексную оценку сердечного ритма, наличие ишемии миокарда.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Непрерывное измерение артериального давления в течение 24 часов, позволяет диагностировать артериальную гипертензию и оценить эффективность лечения

Показания к проведению

  • артериальная гипертензия (выявленные повышенные цифры АД: 135/85 мм.рт.ст. и выше при домашнем измерении; 140/90 мм.рт.ст. и выше при измерении на приеме у врача)
  • артериальная гипертония при беременности
  • оценка эффективности гипотензивной терапии
  • подозрение на «гипертонию белого халата», когда повышенное давление регистрируется только при измерениях, осуществляемых медперсоналом
  • выявление повышения АД во время сна
  • артериальная гипотония (АД 90/60 мм.рт.ст. и ниже)
  • выявление ортостатической артериальной гипотонии

Методика проведения

на нижнюю треть руки пациента надевают и закрепляют манжету, гибкой трубкой соединенную с АД-монитором, устройство автоматически нагнетает и сдувает воздух в манжете. Специальная программа производит комплексную оценку артериального давления.

Тредмил-тест. Велоэргометрия

Проведение ЭКГ во время физической нагрузки. Позволяет оценить реакцию сердечно-сосудистой системы на физическое напряжение. При наличии заболевания сердца или сосудов этот тест покажет порог, по достижении которого проявляются первые симптомы

Показания к проведению

  • подозрения на скрытые формы коронарной недостаточности и ишемической болезни
    • выявление безболевой ишемии миокарда
    • оценка степени устойчивости организма к нагрузкам при диагностированной ИБС
    • тестирование пациентов после инфарктов миокарда и оперативных вмешательств на сердце
    • диагностика ишемической болезни сердца  при атипичной стенокардии, кардиологическом синдроме и изменениях на ЭКГ, не позволяющих исключить ишемию миокарда
    • категориям граждан, у которых высок риск развития ишемической болезни сердца (возраст 40 лет и старше, представители определенных профессий — водители, пилоты, водолазы и проч.).

Методика проведения

диагностика длится 10-15 минут. Начинается она со снятия у пациента электрокардиограммы и измерения АД в состоянии покоя. Далее пациенту дается  дозированная нагрузка (ходьба на беговой дорожке или езда на велотренажере) (датчики с него не снимают). Нагрузка повышается через равные промежутки времени.

Неврология:

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

метод исследования головного мозга с помощью регистрации биотоков мозга. Нейроны — основные элементы центральной нервной системы (и мозга, в том числе) — способны генерировать и проводить электрические импульсы, которые регистрируются электроэнцефалографом.

Показания к проведению

  • эпилепсия
  • бессонница, нарушение качества сна
  • расстройство сна (хождение, говорение во сне);
  • ночное апноэ сна
  • судороги без установленной причины
  • эндокринные заболевания
  • сосудистая патология головного мозга
  • черепно-мозговые травмы
  • воспалительные заболевания центральной нервной системы
  • частые головные боли

Методика проведения

К голове пациента присоединяют электроды, фиксируя их с помощью специальной шапочки. Электроды присоединяются к электроэнцефалографу, который отправляет полученную информацию на компьютер. Сигналы от мозга изображаются в виде кривой линии, изучая которую может оценить активность нейронов и состояние мозга, а также выявить нарушения.

Реоэнцефалография (РЭГ)

Метод диагностики сосудов головного мозга с применением слабых электрических импульсов

Показания к проведению

  • острое нарушение мозгового кровообращения
  • нарушение проходимости магистральных сосудов
  • церебральный атеросклероз
  • головная боль сосудистого происхождения
  • повышение внутричерепного давления
  • черепно-мозговые травмы
  • недостаточность кровообращения в системе позвоночных и основной артерии
  • патология сонных артерий

Методика проведения

 На кожу головы пациента накладываются электроды, которые фиксируют с помощью эластичной резиновой ленты, после чего прибор (реограф) фиксирует идущие импульсы.

Электромиография (ЭМГ)

Метод диагностики нарушений нервно-мышечной системы, основанный на показателях биоэлектрической активности мышц

Показания к проведению

  • появление слабости в мышцах, повышенная утомляемость.
  • наличие судорожного синдрома
  • нарушение чувствительности
  • уменьшение объема мышц
  • полинейропатии
  • патология мышц: воспаление, дистрофия, повышенная утомляемость.
  • дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.
  • гиперкинезы (непроизвольные движения мышц)
  • тремор при паркинсонизме
  • радикулопатия (поражение нервных корешков)

Методика проведения

Проведение электромиографии занимает от 30 до 60 минут. На исследуемую область накладывают электроды электромиографа. В начале процедуры оценивают проводимость мышц в покое. После этого ее просят напрячь и вновь регистрируют биоэлектрическую активность.

Пульмонология

Спирография

Представляет собой диагностический метод исследования функции внешнего дыхания и является главным способом оценки функционального состояния легких и бронхов

Показания к проведению

  • Длительный кашель, сохраняющийся  более 3—4 недель, без видимых на то причин, в том числе после перенесения бронхита или ОРВИ
  • диагностирование заболеваний дыхательной системы
  • наличие ощущения давления и тяжести в грудной клетке, одышки
  • трудности при вдохе/выдохе
  • нарушение газообменных процессов
  • слышимые свисты или хрипах во время вдоха
  • частые бронхиты, приступы одышки, затруднение дыхания
  • подозрение на наличие синдрома Гудпасчера, склеродермиию

Методика проведения

Исследование длится 15—45 минут. На нос пациента надевают  мягкую прищепку и дают в руки специальный мундштук, подключенный к аппарату, который необходимо плотно прижать к губам. Необходимо спокойно дышать ртом, выдыхая через мундштук, при команде врача, следует сделать максимально глубокий вдох, а затем резкий, сильный выдох